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了解澳大利亚的医保体系

预备知识

我们会帮助您了解并使用澳大利亚医保体系。稍作了解有助于您在需要的时候获得最佳医保服务.

澳大利亚的医保体系如何运作?

澳大利亚医保服务由澳大利亚政府和私人医疗保险公司资助。澳大利亚的公立医疗体系叫做Medicare。在Medicare的保障下,澳大利亚居民的医疗费用可获得减免。费用是由每一位澳大利亚人缴的税收来承担的.

很多重要的医疗都在Medicare保险范围内,但有一些没有。公立医院内有医疗需要的手术、看医生、某些药物等在保险范围内。私人医院治疗、救护车服务和配眼镜、口腔治疗和自然疗等额外服务不在保险范围内。所以很多澳大利亚人选择购买私人医疗保险。

您通过OSCH获得的保险范围与澳大利亚人通过Medicare获得的相似. 

MBS(国民医保收费标准)是什么?

MBS列出了政府通过Medicare为客户报销的某些医疗服务项目.

私人医疗保险公司根据MBS来计算医院治疗报销。这一收费标准清单同时适用于澳大利亚永久居民和持有学生签证的非本国居民.

如果您看医生的费用没有包含在MBS或医疗保险范围内,您可能需要支付差额。这个部分叫做自付费用.

计划接受任何治疗或手术之前应该与医生沟通,全面了解是否需要自付费用. 

等待期是什么?

等待期指的是在可以申请理赔之前需要等待的时间。有些费用没有直接包含在保险范围内,而是需要在申请理赔之前根据保单上的规定等待一段时间,比如既往疾病和怀孕相关的服务.

什么是超级保险项?

在超级保险项内下,口腔治疗、理疗、视力检查等非医院服务可以获得报销。报销的数额取决于您选择的保险档次。档次越高,您获得得报销的比例越大,您的年度限额通常也会更高.

OSHC不包含超级保险项,如果您希望购买,可以联系OSHC提供商.

什么叫差额?

如果医院收取的费用超过了您购买的OSHC的报销限额,您需要自己支付的部分就叫做差额。您可以在赴诊前电话联系医生或医疗中心询问医疗费用.

OSHC保险直接结算指的是什么?

当OSHC让您选择医疗中心的部分医生就诊,且这些医生会直接与OSHC提供商结算,这种情况叫做保险直接结算。直接结算的好处就是您不用先付钱再申请理赔. 

在哪里买药?

如果您需要咳嗽药、感冒药或轻度止痛药等基础药物,去药房购买就可以了。这些药叫做非处方药。哮喘吸入器等非处方药只能在您与药剂师沟通之后才能购买.

有些非处方药还可以在超市和健康食品商店购买,这些商店有很多替代药物.

您可以阅览卫生部网站了解更多关于澳大利亚医保体系的信息.

对比OSHC提供商

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